سيبروفلوكساسين-شهباء 500
التركيب:
يحوي كل قرص ملبس بالفيلم من مستحضر سيبروفلوكساسين شهبا : 500 ملغ سيبروفلوكساسين (بشكل سيبروفلوكساسين هيدروكلورايد)
الاستطبابات:
يستخدم سيبروفلوكساسين شهبا لعلاج الالتهابات التي تسببها سلالات مستجيبة للكائنات الحية الدقيقة المعينة في الحالات و المرضى المذكورين أدناه.
الجرعة وطريقة الاستعمال :
الجرعة عند البالغين : بشكل عام يجب الاستمرار بالعلاج بالسيبروفلوكساسين ليومين على الأقل بعد اختفاء أعراض وعلامات الإنتان ماعدا الجمرة الخبيثة الاستنشاقية.
الإصابة الجرعة التكرار مدة العلاج المعتادة
الجهاز البولي 250 – 500ملغ كل 12 ساعة 7-14 يوم
التهاب المثانة الحاد غير المعقد 250 ملغ كل 12 ساعة 3 أيام
التهاب البروستات الجرثومي المزمن 500 ملغ كل 12 ساعة 28 يوم
الجهاز التنفسي السفلي 500 – 750 ملغ كل 12 ساعة 7-14 يوم
التهاب الجيوب الحاد 500 ملغ كل 12 ساعة 10 أيام
الجلد وبنية الجلد 500 – 750 ملغ كل 12 ساعة 7-14 يوم
العظام والمفاصل 500 – 750 ملغ كل 12 ساعة 4-8 أسابيع
داخل البطن المعقدة ( يستخدم بالمشاركة مع الميترونيدازول ) 500 ملغ كل 12 ساعة 7-14 يوم
الإسهال المعدي 500 ملغ كل 12 ساعة 5- 7 أيام
الحمى التيفية 500 ملغ كل 12 ساعة 10 أيام
إنتانات السيلانية لعنق الرحم والإحليل غير المعقدة 250 ملغ جرعة وحيدة جرعة وحيدة
الجمرة الخبيثة الاستنشاقية (بعدالتعرض) 500 ملغ كل 12 ساعة 60 يوم
ذيفان الطاعون 500 – 750 ملغ كل 12 ساعة 14 يوم
الجمرة الخبيثة الاستنشاقية (بعد التعرض ) و ذيفان الطاعون ( يبتدأ بإعطاء الدواء في أقرب وقت ممكن بعد توقع أو تأكيد التعرض )
التبديل من الجرعات الوريدية إلى الجرعات عن طريق الفم عند البالغين:
المرضى الذين بدأوا العلاج بالسيبروفلوكساسين وريديا يمكن أن ينتقلو للعلاج بمضغوطات السيبروفلوكساسين إذا وصف الطبيب ذلك
الجرعة الوريدية المعادلة لسيبروفلوكساسين جرعة سيبروفلوكساسين الفموية
200 ملغ كل 12 ساعة عن طريق الوريد مضغوطة 250 ملغ كل 12 ساعة
400 ملغ كل 12 ساعة عن طريق الوريد مضغوطة 500 ملغ كل 12 ساعة
400 ملغ كل 8 ساعات عن طريق الوريد مضغوطة 750ملغ كل 12 ساعة
الجرعة عند المرضى الأطفال :
الجرعة وطريق المعالجة البدئية ( وريدية أو فموية ) يجب أن تحدد وفقا لشدة الإنتان في إنتان المجاري البولية المعقدة أو التهاب الحويضة والكلية
الإصابة الجرعة التكرار مدة العلاج
إصابة السبيل البولي المعقدة أو التهاب الحويضة و الكلية (المرضى بعمر 1-17 سنة) 10ملغ/كغ إلى 20ملغ/كغ (الجرعى العظمى 750ملغ لا يمكن زيادتها حتى عند المرضى الذين تزيد أوزانهم عن 51كغ) كل 12ساعة 10-21 يوم
الجمرة الخبيثة الاستنشاقية (بعد التعرض) 15ملغ/كغ (الجرعة العظمى 500ملغ ) كل 12ساعة 60يوم
ذيفان الطاعون 15ملغ/كغ (الجرعة العظمى 500ملغ ) كل 12 إلى 8 ساعات 10-21 يوم
تم تحديد فترة العلاج الكلية في إنتان المجاري البولية المعقدة و التهاب الحويضة والكلية من قبل الطبيب في الدراسات السريرية . متوسط فترة العلاج 11 يوم .
الجمرة الخبيثة الاستنشاقية (بعد التعرض) أو ذيفان الطاعون (يبدأ يتقديم العلاج في أقرب وقت ممكن بعد توقع أو تأكيد التعرض )
تعديل الجرعات عند مرضى الاعتلال الكلوي :
يطرح السيبروفلوكساسين بشكل رئيسي عن طريق الإفراز الكلوي ، يوصى ببعض التعديلات للجرعات خاصة عند المرضى المصابين باختلال شديد في الوظيفة الكلوية
تصفية الكرياتينين (مل/د) الجرعة
< 50 الجرعة الاعتيادية
30-50 250-500 كل 12 ساعة
5-29 250-500 كل 18 ساعة
المرضى الخاضعون للتحال الدموي أو البريتواني 250-500 ملغ كل 24 ساعة (بعد التحال)
– عند المرضى المصابين بإنتانات شديدة و اعتلال كلوي شديد , يمكن إعطاءهم 750 ملغ كوحدة جرعية بفواصل مثل الفواصل المذكورة في الأعلى و يجب مراقبة المرضى بحذر .
– لا توجد معلومات متوفرة حول ضرورة تعديل الجرعة عند المرضى الأطفال المصابين بقصور كلوي متوسط إلى شديد.
الاعتلال الكبدي :
لم يتم ملاحظة أي تغيرات ملحوظة في الحرائك الدوائية للسيبروفلوكساسين في الدراسات التمهيدية على مرضى التشمع الكبدي المزمن المستقر .
لم يتم دراسة الحرائك الدوائية للسيبروفلوكساسين عند مرضى القصور الكبدي الحاد .
التعبئة:
يحوي كل بليستر10 أقراص ملبسة بالفيلم من مستحضر سيبروفلوكساسين شهبا 500 ملغ.
